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17岁少年臀部长尾巴 专家:是先天性脊柱裂(图)

更新时间:2021-07-10 19:50:02

  专家说:这不是返祖,是罕见的先天性脊柱裂

  一出生屁股后就长着一条长约5厘米的尾巴,因家中境况不好,直到17岁他才到医院治疗。昨天,术后5天的嘉鱼少年小李躺在病床上,面无表情。当时手术后刚醒的他曾兴奋地对爸爸说:“我没有尾巴了,能感觉到痛了。”可现在他隐约察觉到,事情还没有完,自己要面对的问题,不仅是割了尾巴这么简单。

图为正在接受医生检查的“尾巴少年”。

  长尾巴的婴儿呱呱坠地

  一块心病笼罩家人心头

  小李的爸爸说,当年儿子出生在乡下,一抱出来就看到了尾巴。接生的医生安慰他,这是返祖现象,不碍事。这么多年了,小李尾巴的长度没怎么变,只是粗了一点。

  有个娃娃带着尾巴出生了。这件事在当地也有人知道,但乡亲们好奇过一阵,也就慢慢淡忘。再加上小李的尾巴肉肉的,很柔软,不疼不痒,位置大约在常人皮带下方,不影响坐;穿上裤子后,几乎看不出来,对他的日常生活并没有太大影响。

  不过这条多出的尾巴始终是全家人的心病。小李的爸爸回忆,当时家里境况不佳,自己不久就外出打工,带孩子看病的事就耽搁了下来。

  5岁起大小便开始失禁

  不得已他初一就辍学了

  事情在小李5岁那年开始恶化,原本“收放自如”的大小便突然不受控制了。小李的裤子常常不知不觉就湿了,有时候他能感觉到一点尿意或便意,却控制不住。

  上学后,失禁就成了一个大问题,相比之下,尾巴倒成了小问题。小李爸爸说,有时候儿子在课堂正上着课,突然教室里传出一股臭味,儿子这才意识到,大便又悄悄来了。

  勉强上到初一,痛苦不堪的小李就辍学了,一直宅在家,靠上网打发时间。小李的爸爸说,儿子每天能一动不动地坐上十个小时。结果新问题又出现了,因久坐,小李屁股上竟生出压疮,他竟浑然不觉。

  住进武汉市第三医院骨科后,医生体检发现,他的压疮疤痕有新有旧,应该有一个长期的形成过程。该科主任胡海清说,常人坐久了屁股会感到麻木疼痛,会左右挪动一下,但小李的屁股没有知觉,也不会挪动,“失感与失禁,其实背后的病因是相同的。”

  是先天性脊柱裂惹的祸

  若不手术下肢可能萎缩

  上周,小李的爸爸带着小李住进了武汉市第三医院骨科。小李的管床医生、骨科医生胡克立发现,这个男孩很害羞,每次脱衣服做检查,都要先做一番思想工作。

  检查结果让小李一家很意外,体表的尾巴其实对健康并无太大影响,真正有破坏性的是小李脊椎内的脂肪瘤。

  胡海清说,小李患的是先天性脊柱裂合并脊髓栓系,前者是导致小尾巴的直接原因:原本应融合的椎管却出现一个裂口,出现皮肤赘生物,也就是骶骨后的小尾巴。

  脊髓栓系是由于椎管内出现脂肪瘤,瘤体与脊髓粘连牵拉,使脊髓神经无法控制大小便,以及相关皮肤的感觉。

  5天前,小李接受手术,切掉了小尾巴,可难的是切除脂肪瘤。术中医生赫然发现,下肢神经根从脂肪瘤中穿过,为保全神经根,这一部分瘤体不能触动。更遗憾的是,脊髓已经发生无法逆转的病变,术后小李能否恢复自主大小便,还未可知。

  迟到的手术仍有意义。胡海清说,若继续放任不管,小李往后可能会出现肌肉疼痛、麻木、甚至萎缩等严重的下肢症状。

  专家说此“尾”并非返祖

  婴儿骶尾部异常要早就医

  胡海清说,小李切除的小尾巴,由肌肉、脂肪等组织构成,里面没有神经和骨头。这证实了他的猜测,这不是返祖,只是先天性脊柱裂导致的一种罕见症状。

  临床上,先天性脊柱裂很常见,发生率10%,大部分没有症状,不需治疗。胡海清说,这种病通常是遗传因素和环境因素共同作用的结果,例如孕妇在怀孕早期受放射线毒物、激素类药物、体内维生素缺乏、缺氧酸中毒等不良刺激。

  胡海清说,脊柱裂的常见症状为,骶尾部皮肤隆起、多毛、色素沉着等。婴儿出生后家长若发现上述异常,应及早就诊,该病越早治疗效果越好。

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